癌症患者知道转移后颇受打击,神志不清,问
恶性肿瘤已成为常见但严重威胁人类生命的重大疾病。由于病情及患者身体情况的限制,部分恶性肿瘤患者临床治疗效果欠佳。此时肿瘤患者易于出现情志变化,而尤以患脑部肿瘤的患者较为明显。因此,在治疗中,应强调“养心怡神”的重要性。目前,我国的肿瘤发病率呈现上升趋势。因为肿瘤治疗具有长期性的特点,所以肿瘤患者往往会承受很大的心理压力。而患有脑部肿瘤的患者,由于疾病部位及心理因素的双重影响,更容易产生恐惧、焦虑、愤怒、烦躁等精神状态及头痛、头晕等脑部症状,甚至发生性格改变。在治疗上,中医主张从从“痰”“风”着手论治肿瘤患者的神志异常及脑部症状,并强调“养病先养心”。我举个例子。患者乳腺癌术后5年后复查,发现左下肺出现结节,纵隔、锁骨、下颌多发淋巴结肿大,考虑为转移。患者知道消息后,受到冲击比较大,一度出现头晕症状,后症状逐渐加重,并出现走路不稳情况,予以对症治疗后症状无缓解,严重时可持续10分钟以上,伴黑曚、意识丧失、猝倒,并出现妄想、易激惹等精神症状。患者来诊时症见:头晕明显,坐起或站立时加重,咽痛,口干,言语不利,走路不稳,烦躁不安与沉默交替发作,体力欠佳,食欲差,间断拒食,小便不畅,大便干结,体质量无明显变化,舌质红,苔黄厚而燥,脉弦数,辨证为热入营血,风痰内扰,治以清热凉血,熄风定志。该病例病因病机为:患者得知自己患有癌症后,出现情志不畅,肝气郁结,郁而化火。虽得重镇降逆安神之西药治疗,但火不去,则阴渐虚,久则火热炼液成痰,内热渐入营血,血虚成风,发为本病。结合病情,从“痰”“风”论治。方用天麻平肝熄风;酸枣仁养心、益肝、安神;琥珀粉镇静安神;远志祛痰、开窍,宁心,茯神、茯苓二药相合,渗湿、健脾、宁心,三药相合,交通心肾而安神。生牡蛎、生龙骨、珍珠母三药相合,平肝潜阳而安神,牡蛎另有软坚散结之功。水牛角清热凉血,解毒,定惊。川贝性苦、微寒,清热化痰,散结消肿。全方共奏“熄风凉血”之功。经治疗后,患者思维清晰,无头晕、狂躁不安等症状,食欲好转,应答合理,言语较前明显清楚,后续根据辨证继续巩固治疗。此次治疗以中医为主,但仍伴有西医辅助治疗,如下颌淋巴结切除术等。而采用中西医结合的方法治疗恶性肿瘤,明显提高了肿瘤患者的生活质量,并显著延长其生存期。再次证明了肿瘤治疗方面,合理的中西医结合治疗确能收获良好的效果。
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